Право.Ru,
15 февраля 2018 г.
ВС определял достаточный для «глубины проверки» срок  568 просмотров
Верховный суд в рамках спора медицинской организации и Фонда обязательного медицинского страхования разбирался с «глубиной проверки».
Сотрудники пермских филиалов «Капитал Медицинское Страхование» и «Росгосстрах–Медицина» провели медико-экономические экспертизы качества оказания АНО «Медицинское объединение «РЕАЛМЕД» медицинских услуг в 2015 году. Они выявили нарушения в части уменьшения оплаты медицинской помощи. «РЕАЛМЕД» попытался оспорить результаты проверки в территориальном Фонде обязательного медицинского страхования, но получил отказ.
А суды трех инстанций вынесли решение в пользу организации (дело № А50-17453/2016). Они указали, что плановая медико-экономическая экспертиза осуществляется в течение месяца по счетам, предоставленным к оплате за оказанную застрахованному лицу медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию. Указанный срок, по мнению судов, составляет срок так называемой «глубины проверки», то есть экспертизе подлежат счета, составленные в течение месяца со дня предоставления к оплате.
Вывод судов основывался на ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», перечне оснований для отказа в оплате медицинской помощи, а также приказе ФОМС «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
Не согласившись с решением судов, Фонд обжаловал его в Верховном суде. Фонд, в том числе полагает, что «глубина проверки» в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и Порядком не может составлять один месяц, поскольку это не следует из положений указанных нормативных актов.
С этим согласилась экономколлегия, которая отменила решения судов нижестоящих инстанций и отказала «РЕАЛМЕДу» в удовлетворении требований.
 Вся пресса за 15 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
20 марта 2026 г.
|
|
РБК (RBC.ru), 20 марта 2026 г.
В Петербурге изменились цены на полис ОСАГО
|
|
ТАСС, 20 марта 2026 г.
НРА: страховые премии в РФ в 2026 году могут превысить 4 трлн рублей
|
|
Финмаркет, 20 марта 2026 г.
Глава ВСС определил на этот год три линии существенных изменений в сфере урегулирования убытков в страховой отрасли
|
|
Известия онлайн, 20 марта 2026 г.
Лимит выплат по жизни и здоровью в ОСАГО могут увеличить до 2 млн рублей
|
|
Финмаркет, 20 марта 2026 г.
В 2025 году индикаторы конфликтности на страховом рынке продемонстрировали рост
|
19 марта 2026 г.
|
|
РБК.Новосибирск, 19 марта 2026 г.
ЦБ предлагает снизить территориальный коэффициент по ОСАГО в Новосибирске
|
|
Известия онлайн, 19 марта 2026 г.
ЦБ предложил пересмотреть расчеты ОСАГО в Новосибирской области
|
|
Финмаркет, 19 марта 2026 г.
Средняя стоимость автозапчастей выросла на 2,9% в обновленной редакции справочников РСА с 19 марта
|
|
korins.ru, 19 марта 2026 г.
Достигнута договоренность о росте в 4 раза лимита выплат по жизни и здоровью в ОСАГО
|
|
Forbes Казахстан, 19 марта 2026 г.
Что происходит с Фондом социального медстрахования после критики Токаева
|
|
Вечерняя Казань, 19 марта 2026 г.
Казанцы чаще берут страховку на имущество и ипотеку
|
|
РЕН-ТВ, 19 марта 2026 г.
Страховая компания подала иск к Собчак за залив квартиры
|
|
Newsler.ru, Киров, 19 марта 2026 г.
LADA лидирует по аварийности
|
|
Вечерняя Москва, 19 марта 2026 г.
Страховая хочет через суд взыскать с Собчак 166 тысяч рублей за залив квартиры
|
|
Интерфакс, 19 марта 2026 г.
США задумались о страховании судов для прохода Ормузского пролива с эскортом ВМС
|
|
УралБизнесКонсалтинг, Екатеринбург, 19 марта 2026 г.
В Свердловской области взносы за страховые услуги выросли на 11% в 2025 году
|
|
Коммерсантъ-Новосибирск, 19 марта 2026 г.
Банк России предложил снизить коэффициент ОСАГО для Новосибирской области
|
 Остальные материалы за 19 марта 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
